Na co zwrócić uwagę?
Najczęściej pierwszym objawem jest powiększenie się węzłów chłonnych. W znacznej większości przypadków są to węzły chłonne szyjne, jednak powiększeniu może ulec praktycznie każda grupa węzłów chłonnych. Często są one początkowo traktowane jako powiększone w wyniku powstania procesu zapalnego i przeważnie leczone antybiotykami, dzięki czemu tylko przejściowo zmniejsza ich rozmiary. W miarę rozwoju nowotworu zwiększa się liczba zmienionych węzłów chłonnych, znacznie powiększają się ich rozmiary i dochodzi do tworzenia się twardych konglomeratów, w których skład wchodzą właśnie powiększone zrośnięte ze sobą węzły chłonne o zmienionej budowie. Najczęściej zmiany są bardziej zaawansowane po jednej stronie ciała, może sie zdażyć, że dotyczą tylko jednej strony. W niektórych przypadkach powiększone węzły chłonne mogą zmieniać wygląd szyi. Należy zwrócić uwagę na fakt, iż nawet, jeżeli zmiany są bardzo zawansowane to nie są odczuwane dolegliwości bólowe. Jeżeli powiększeniu ulega grupa węzłów nadobojczykowych, to możliwe jest, że w obszarze śródpiersia występuje guz utworzony przez powiększone węzły chłonne. Powoduje to, że chory ma kaszel, uczucie duszności oraz tępe bóle w klatce piersiowej, które mogą promieniować do pleców. W tym przypadku może także wystąpić ucisk na nerwy, co skutkuje przyspieszeniem czynności serca, bezgłos lub chrypka. Może dojść również do rozwoju zespołu Hornera charakteryzującego się opadnięciem powieki górnej, zwężeniem źrenicy, czy też zapadnięciem się gałki ocznej.